|
Основная идея
этой схемы состоит в том, что новые медицинские и
информационные технологии в современном мире
(внизу схемы) порождают процессы, оказывающие
разрушительное воздействие на терапевтические
взаимоотношения врачей и пациентов,
обозначенное пунктирной линией под центральным
черным пятном.
- Разнообразие терапевтических подходов
методов и средств, порождаемых новыми
медицинскими технологиями и выбрасываемых на
рынок медицинских услуг (левая ветвь схемы),
достигло такой критической величины, когда врачи
уже не могут принимать оптимальные
терапевтические решения и врачебные назначения
содержат все большую долю случайности.
- Разнообразие агентов парамедицинских
влияний, порождаемых новыми информационными
технологиями (правая ветвь схемы), настолько
велико и воздействие их на население в такой
степени обращено к бессознательному, что их
влияние превосходит возможности
здравоохранения противодействовать даже явному
мошенничеству и в результате приводит к
невиданному ранее разнообразию терапевтических
запросов населения.
- Разнообразие потребительских запросов в
сочетании с неопределенностью врачебных
терапевтических решений порождает потенциально
конфликтную ситуацию (черное пятно в центре
схемы), разрушающую терапевтические связи между
больными и пациентами (пунктирная линия).
- Взаимопроникновение культур, порождаемое
усиливающимися миграционными процессами,
порождает и разнообразие врачебных и
потребительских субкультур, что еще более
усложняет ситуацию. Культуральные различия как в
предлагаемой населению врачебной помощи, так и в
ожидаемых эффектах становятся настолько
большими, оставаясь в основном бессознательными,
что не поддаются прямому внешнему регулированию
вообще.
|