España cambió su sistema de salud a la mitad de los 80’s, para orientarlo a la atención primaria. Esto fue hecho en tres fases, iniciando con las áreas socialmente más en desventaja. Esta gráfica muestra que la disminución del porcentaje en mortalidad asociada con hipertensión fue mayor en las áreas que fueron reformadas primero, aunque eran las más deprivadas.

(A diferencia, de que no fue el caso para la disminución en la mortalidad perinatal, que no se esperaba fuera influida por la atención primaria.)

Fuente: Villalbi JR, Guarga A, Pasarin MI, Gil M, Borrell C, Ferran M et al. An evaluation of the impact of primary care reform on health. Aten Primaria 1999; 24(8):468-474.