在20世纪80年代,为了控制结核流行,纽约市终止了20年代引进的结核监控和治疗计划,然后大批杀害贫民窟的移民人口.同时,HIV发病率开始剧增.其后果是在这个年代结核发病率急剧上涨,主要是在HIV阳性人群中,且绝大部分是MDR-TB,但是并不局限于HIV阳性人群.

从1992到1997年,随着DOT的引进和其它对持久治疗的控制措施,在纽约,结核新发病例下降了55%,MDR-TB下降了87% (NEJM 1999;340:359-73).