La dieta está influencias por las preferencias culturales y el ingreso disponible; la prevalencia de obesidad es más elevada en grupos de trabajo manuales que en los no manuales, donde la salud es una tema de responsabilidad individual y de libre elección influenciado por actitudes basadas en conocimientos. Las personas con trabajos manuales es más probable que se adapten al fatalismo, tengan pocas metas a corto plazo, bajas expectativas en la vida y actitud propensas a hacia tomar riesgos.