FHD/SCD en lactantes es difícil de diagnosticar y con frecuencia no se reconoce en hospitales pequeños comunitarios. En Tailandia, Myanmar (Burma), Vietnam e Indonesia, infecciones primarias en lactantes contribuyen con no menos del 5% del total de casos de FHD/SCD. Anticuerpos anti-dengue pasivos de madres se han identificado como factores de riesgo. Pero como los casos ocurren predominantemente durante un periodo de seis meses, las tasas de ataque son mayores en este grupo de edad que en cualquier otro grupo.