年龄较大的儿童或成年人志贺氏细菌性腹泻的特征是粪便含有血和频繁腹泻（每天20以上），伴随有高热和腹痛。这种疾病易于阿米巴腹泻混淆，阿米巴腹泻的粪便含有少量的血或不含血液，粘液较多，腹泻次数相对较少。在营养不良的病人，发热可能不明显。