La mayor debilidad potencial de la NIS es que sólo captura datos de una minoría de niños elegibles. No participación ocurre en las siguientes situaciones: la vivienda tiene un teléfono que no es localizable por la encuesta de lista ( sin teléfono, sólo celular o teléfono de banda ancha; 7.2% en 2002);
La vivienda incorrectamente reporta en la entrevista que un niño de 19-35 meses de edad no vive en la vivienda (30.0% en 2002);
Los padres no completan la entrevista (9.3% en 2002)
Los datos no son regresados al proveedor en la Encuesta de Registro de Chequeo del Proveedor (33.6% en 2002); y
Respuestas incompletas del proveedor (15.3% en 2002).
La proporción de participantes elegibles con historias completas de inmunización es el producto de estos cinco números: 92.8% X 70.0% X 90.7% X 66.4% X 84.7% = 33.1%. 27, 28, 29 La tasa de respuesta compuesta de la NIS (qué tan bien esta muestra de NIS representa la población objetivo) ha estado declinando desde 1997 (Figura en la diapositiva). NIS intenta estadísticamente ajustar para esta no respuesta, pero la efectividad de estos ajustes son no de certeza ya que los datos son perdidos en cada uno de los cinco estadios listados arriba . En particular, los ajustes para no respuesta sobre la suposición de que los datos perdidos están perdidos al azar, por ejemplo, los niños muestreados para quienes la historia de inmunización se obtienen son similares a quienes su historia de inmunización no son obtenidas por la NIS. Esta suposición no ha sido verificada.