|
Традиционно
в России при разработке мероприятий по борьбе с
внутрибольничными инфекциями акцент делался на
санитарно-гигиенические мероприятия. В то же
время особое внимание следует уделять
обеспечению эпидемиологической безопасности
мероприятий, связанных с лечением и уходом за
пациентами. Все процедуры и технологии,
направленные на борьбу с инфекционными
заболеваниями или связанные с
лечебно-диагностическим процессом и
подразумевающие риск возникновения и/или
распространения нозокомиальных инфекций, должны
быть сформулированы в виде четких алгоритмов и
определять перечень необходимых средств и
методов с учетом их доступности и эффективности.
В особой степени это касается инвазивных
манипуляций, таких как катетеризация сосудов,
постоянная катетеризация мочевого пузыря,
искусственная вентиляция и связанные с ней
процедуры и т.п. Существует необходимость
разработки типовых алгоритмов на
федеральном/региональном уровне, которые могут
быть адаптированы и детализированы на уровне
больницы. Помимо экономического эффекта,
связанного со снижением заболеваемости,
экономия средств может быть обеспечена за счет
отказа от необоснованных ритуальных действий
или неоправданно дорогих методик и
рационального выбора устройств и аппаратуры.Внедрение
эффективных программ контроля ИК невозможно без
обучения медицинских работников всех уровней и
специальностей по специальным
дифференцированным программам. Базовая
программа подготовки медсестер в отделениях
интенсивной терапии, например, требует
акцентировать внимание на следующих элементах
ИК: мытье и антисептика рук, использование
инвазивных устройств, приготовление и
использование препаратов для парентерального
введения, уход за пациентами на ИВЛ, уход за
пациентами с постоянными мочевыми катетерами,
уход за ранами и использование антисептиков,
изоляционно-ограничительные мероприятия и т.п. |