Supercourse lecture by John M Last

19世紀に観察された疾病構造の変化は衛生の改善に加えて、人々の行動様式や価値観の変化による面も関与している。結核による死亡率の減少は19世紀前半から始まり、継続して減少し続け、予防接種が可能となった1950年代のはるか以前に、激減している。

経済的発展により、人々はよりよい住宅環境に住み、より栄養のあるものを食べ、また読み書きする者の比率は増えました。同じベッドを共有しなければならない子供は減りました。こられの要因も、人から人へ伝播する感染症の減少に貢献しています。また母子間の自然免疫も関与しているかもしれません。