乳腺癌筛查的实施需要以下几个步骤：

需要有相关的健康教育以提高人们对乳腺癌的认识，并了解早期发现对于提高治愈率的重要性。

需要有相关规定要求40岁以上的女性进行相关检查。因此需要建立实际的操作部门统计国家中40岁以上的女性。

妇科的初级医护工作者应该有基础的乳房检查训练，并且应该向妇女介绍基本的乳房自我检查的方法。并且也应该知道初步诊断后的转诊检查程序。

如果乳房X线照相术可以作为大规模筛查的手段的话，那么需要对于放射线的学者和技师进行训练。需要配备一定数量的固定或流动的仪器来进行检查，同时也需要有一定熟练的操作者和读片员。

需要有相关规定对于50-69岁的女性进行乳房X线检查。

初步的怀疑后，需要有一系列的后续手段进行以后的检查以确诊，并进行相关治疗。

应该建立相应的反馈系统来监测和提高该项目的效果，例如对前台现象的衡量。