В наших наблюдениях такая клиническая картина была у пациентки К., 54 лет, страдавшей в течение многих лет высокой артериальной гипертензией. На фоне внезапно появившейся сильной головной боли, давящей боли за грудиной отметила потерю чувствительности и движений в левых конечностях. Пациентка была доставлена бригадой скорой медицинской помощи в неврологическое отделение 2-й городской больницы г. Энгельса с диагнозом острого нарушения мозгового кровообращения по типу ишемического инсульта, где через 4 часа после поступления наступила смерть.

Клинический диагноз: Острое нарушение мозгового кровообращения в бассейне правой средней мозговой артерии. Конкурирующее заболевание: ИБС. Острый инфаркт миокарда.

На секции обнаружена расслаивающая аневризма восходящего отдела аорты и дуги, тромбоз правой сонной артерии. Инфаркт миокарда задней стенки в фазе ишемии. Гемоперикард. Наличие ишемического инсульта не подтверждено.

В рассматриваемом случае клиническая симптоматика инсульта была обусловлена тромбозом правой сонной артерии, развившимся в результате расслаивающей аневризмы аорты, которая при жизни не была распознана.