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Evaluación de
riesgo es importante por dos razones. En países donde la prevalencia de la
infección por VIH es baja, la evaluación de riesgo ayuda a determinar quién
es más apropiado para asesoría y exámen. También es importante, sobre una
base individual, identificar conductas específicas de riesgo para proveer
asesoria decuada de reducción efectiva de riesgo. Los factores listados aquí
ayudan a identificar individuos quienes pueden estar en riesgo elevado para
la infección por VIH. Hombres y mujeres sóvenes solteroses probable que
estén en riesgo elevado debido a la mayor frecuencia de actividad sexual sin
protección y la elevada posibilidad de múltiples parejas. Mujeres jóvenes
también pueden ser más vulnerables al VIH por razones fisiológicas, tal como
la elevada frecuencia de ectopia cervical. Estudios han demostrado que
mujeres cuyos maridos son choferes de camiones de carga en viajes de larga
distancia o que están en el ejército están en riesgo elevado debido a que
ellos tengan mayor probabilidad de contacto con trabajadoras sexuales
comerciales. Similarmente, cuando una población no es estable debido a
guerra o hambruna, las familias pueden ser separadas y prácticas sexuales
inseguras son más comúnes. Ciertas conductas sexuales específicas, signos o
síntomas o historia de enfermedades de transmisión sexual en la mujer o su
pareja y actual uso o historia de uso, de drogas inyectables o no
inyectables o abuso de alcohol, indican individuos en riesgo elevado de VIH
quienes deberían recibir asesoría individual y ofrecerles el examen de VIH
voluntario. Tuberculosis activa es más común en personas infectadas con VIH
y es una indicación para examen de VIH. Mujeres embarazadas son una
prioridad para asesoría y examen voluntario debido a mayor disponibilidad de
terapias antiretrovirales de curso corto efectivas para reducir el riesgo de
la transmisión madre-hijo. Finalmente, cualquier individuo con pérdida de
peso inexplicable, diarrea crónica, fiebre de origen oscuro o aftas orales
se les deberá ofrecer el examen de VIH, ya que esos síntomas pueden indicar
la presencia subyacente de enfermedad por VIH. |
