front |1 |2 |3 |4 |5 |6 |7 |8 |9 |10 |11 |12 |13 |14 |15 |16 |17 |review |
Длительно существующая ноцицептивная боль и,
следовательно, продолжающийся выброс медиаторов воспаления могут
привести к формированию вторичной гипералгезии мышечной ткани, включению
невропатических механизмов боли, способствующих хронизации боли. Кроме
того, в начале заболевания боль может иметь ноцицептивную природу, но ее
персистирование нередко наблюдается в отсутствие очевидных ноцицептивных
стимулов или дисфункции собственно ноцицеп-тивной системы и может быть
связана с аффективными расстройствами (тревога, депрессия). Поэтому
приоритетной задачей клинициста становится как можно более раннее
купирование болевого синдрома.
С позиций доказательной медицины «золотым стандартом лечения» патологических состояний, проявляющихся острой (ноцицептивной) болью или острой болью с последующей хронизацией, являются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). |