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On
mène une étude analytique lorsqu’un facteur est soupçonné
d'être un déterminant (facteur de risque) de la maladie (ce
soupçon peut provenir d'une étude descriptive).
Chaque étude analytique permet de tester l'hypothèse
qu’il existe une association spécifique entre une exposition
et une issue. L'objectif
consiste à vérifier cette hypothèse, tout en
contrôlant l'effet de facteurs de confusion [confounding factor]
qui pourraient fausser les résultats et leur interprétation.
Un facteur de confusion est un déterminant de la
maladie qui se distribue différemment parmi les groupes exposé
et non exposé. D’autres
biais doivent aussi être évités afin d’obtenir
une conclusion valide (sans biais)
On
doit toujours poser une hypothèse quantitative et
opérationnelle. Quantitative
car on doit pouvoir spécifier le degré de l'effet de ce
facteur sur la fréquence de la maladie et opérationnelle
car on doit pouvoir expliquer de quelle manière l'exposition
est associée au phénomène étudié.
Ainsi, il est généralement recommandé de
schématiser le phénomène causal [causal path].
Définition
de cohorte:
tout groupe d'individus suivis dans le temps afin de mesurer la
survenue [occurrence] de l'issue étudiée.
Pour les militaires romains, le terme "cohorte"
correspondait au tiers d'une légion.
Généralement, les jeunes hommes du même
âge et d'une même région étaient regroupés
par "cohorte" puis ils suivaient leur service militaire sans
que les déserteurs ou les légionnaires décédés
ne soient remplacés. La
cohorte était démobilisée à la fin de son
mandat.
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