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O ser humano ao nascer tem já um ano de vida. (Anônimo japonês)
Ainda quando alguns fatores de risco susceptíveis de prevenção primária possam agir pós-concepcionalmente (rubéola, álcool, teratógenos químicos), seu dano é produzido tão precocemente na embriogênese que as medidas preventivas estão forçadas a serem iniciadas pré-concepcionalmente. Por esse motivo, as gestações planejadas são as de menor risco para defeitos congênitos. Desafortunadamente, a metade dos nascimentos provém de gestações não intencionais e elas são a principal barreira para a atenção pré-concepcional, que atualmente é considerada como o padrão ótimo para um bom resultado obstétrico e perinatal. As gestações não intencionais incluem as não desejadas assim como as fora de tempo. As populações norte- e sul- americanas diferem marcadamente na proporção de gestações não desejadas, mas muito menos na freqüência de gravidezes não intencionais. As mães com gestações não intencionais são freqüentemente multíparas, de idade avançada e de nível educacional baixo.
ACOG (1995) ACOG technical bulletin. Preconceptional care. Number 205. May 1995. Int J Gynec Obstetr 50:201-207.
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