目前对遗传因素在糖尿病的发生中的重要性仍存在强烈的争论，这主要来源于同卵双生子的一致性研究。在年长的双生子中2型糖尿病的发生一致率接近90％，而1型糖尿病大约50％。无论在1型糖尿病还是2型糖尿病中，他们发生的一致率较异卵双生子高得多。