Lemuel Shattuck指导了一次对卫生状况和卫生工作的全面观察，概括出通过强制执行卫生规则改善健康状况的潜力。他的报告导致了早期的保护公共卫生的集体行动，并在马萨诸塞州创立了健康地方委员会来获得必要的政治支持。这项运动很快扩展到其他州。

这个国家公共卫生发展最早的几十年中扮演重要角色的人物，如 C.E-A Winslow，在个人健康改善方面做出的努力常常被我们现在的人遗忘。Winslow是公共卫生的早期领导，和社会领域改善健康的行动的需求方面的多产的作家。

南卡罗来纳州于1989年建立第一个健康国家委员会，在这段时间里，全国范围内各种公共卫生法律纷纷得到改善。