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Paiement direct :
Les patients doivent payer tout ou
partie des soins lorsqu’ils consultent dans les centres de santé.
Il est aussi appelé « ticket modérateur ».
Les patients peuvent payer à l’acte, à l ’épisode
de maladie, au forfait, etc.
Taxes :
Levées localement ou au plan
national, les taxes sont centralisées pour financer le système
de santé. Le montant à payer peut être calculé
en fonction du revenu des ménages ou à partir d’autres
caractéristiques de richesse (animaux...) (donc progressif). L ’accès
aux soins est gratuit au point de service mais n ’est pas pas
gratuit pour la société. C’est la caractéristique
des systèmes de type Beveridgien (Angleterre, Canada...). Dans
les pays du Sud, il faut ajouter à ces taxes les prêts et
dons de la coopération internationale gouvernementale (bilatérale
ou multilatérale)
Assurances sociales nationales :
Tous les employés et employeurs
doivent payer (souvent obligatoirement) une proportion du salaire pour
financer l’accès aux soins. Les personnes en bonne santé
partagent les risques financiers avec les malades. C’est la caractéristique
des systèmes de type Bysmarkien (Allemagne, France...).
Assurances privées lucratives
ou non :
Le paiement de la cotisation est
volontaire. En Afrique, l’argent est gardé au niveau local
par un comité de gestion élu par la population. Le
partage des risques est au niveau local. Aux USA, les assurances privées
lucratives sont très utilisées.
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