Autor: Džon Last, Kanada

http://www.pitt.edu/~super1/lecture/lec2561/007.htm

Mortalitet uzrokovan tuberkulozom 1860-1960. u SAD. Izvor: US Biro za popis, Istorijska statistika SAD; Od kolonijalnih vremena do 1970. (Vašington, D.C: Vladina kancelarija za štampanje, 1975), deo 1 st. 58, 63.  Napomena: podaci za 1860. i 1900. odnose se samo na Masačusets. Ekološke odrednice bolesti.

Promene obrasca bolesti nastale u 19. veku bile su više nego direktna uzročno-posledična veza poboljšanih sanitarno higijenskih mera i sledstvene smanjene smrtnosti od zaraza, a bile su potpomognute i promenama vrednosti i ponašanja.

Stope mortaliteta od tuberkuloze počele su da opadaju početkom 19. veka i nastavile da se smanjuju stabilno mnogo pre otkrića efektivnih hemoprofilaktičkih režima, koji su pedesetih godina prošlog veka praktično zbrisali bolest u bogatim zemljama.

Prosperitet je doveo do poboljšanja uslova stanovanja i bolje ishrane. Porasla je pismenost. Običaj da više dece u porodici deli isti krevet postao je manje uobičajen. Dobra uhranjenost, bolji smeštaj, dobra informisanost, odeljenost od ostalih prostorom dovoljnim da se smanji verovatnoća prenošenja zaraze sa jedne osobe na drugu, sve je pomoglo smanjenju bremena prerane smrti.