Autor: John Last, Kanada

http://www.pitt.edu/~super1/lecture/lec2561/007.htm

Mortalitet uzrokovan tuberkulozom 1860-1960. u SAD. Izvor: US Bureau of the Census, Povijesna sttistika SAD; Od kolonijalnih vremena do1970. (Pranjeton, D.C: Government Printing Office, 1975), Part 1 pp58,63.  Napomena: podaci za 1860. i 1900. odnose se samo na Massachusetts. Ekološke odrednice bolesti.

Promjene obrasca bolesti nastale u 19. stoljeću bile su više nego direktna uzročno-posljedična veza poboljšane sanitacije i sljedstvene smanjene smrtnosti od zaraza - bile su potpomognute promjenama vrijednosti i ponašanja.

Mortalitet uzrokovan tuberkulozom počeo se smanjivati početkom 19. stoljeća i nastavio se stabilno smanjivati mnogo prije otkrića djelotvornih kemoprofilaktičkih režima, te gotovo posve nestao u bogatim zemljama u pedesetim godinama 20. stoljeća.

Prosperitet je doveo do poboljšanja u kućanstvima i bolje prehrane. Porasla je pismenost. Prorijedio se običaj da više djece u obitelji dijeli isti krevet. Dobro hranjeni, bolje smješteni, dobro informirani, odijeljeni od ostalih razmakom dovoljnim da smanje vjerojatnost direktnog prenošenja zaraze sa jedne osobe na drugu - sve je to pomoglo smanjiti breme prerane smrti.