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Los métodos más
empleados para la función renal en el transoperatorio son las mediciones del
flujo de orina y su composición. Debe tomarse en consideración que durante
la anestesia y cirugía sobre todo en hipotermia, el flujo sanguíneo renal,
la filtración glomerular, flujo urinario y la excreción de electrólitos
pueden verse deprimidos por una combinación de efectos circulatorios,
endocrinos y simpáticos.
Actualmente se acepta que el flujo urinario mínimo durante la cirugía y
anestesia sea de 0.5-1ml/kg/hr y que los flujos menores predisponen a
insuficiencia renal postoperatoria, lo cual se ve agravado por tiempos de
CEC prolongados. La insuficiencia renal es más frecuente en el paciente con
daño renal previo .
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