При патологанатомическом исследовании людей, погибших от СДС, в зоне травмы обнаруживают отек подкожной клетчатки, очаги имбибиции кровью, нормальная мышечная ткань чередуется с очагами ее некроза; выявляются кровоизлияния в периневрий, адвентицию сосудов, коагуляционный некроз; легкие отечны; полнокровны; органы брюшной полости полнокровны с кровоизлияниями в слизистую оболочку желудка, двенадцатиперстной кишки, начального и терминального отделов тонкой кишки; почки обычных размеров или слегка увеличены, корковое вещество их сухое, бледно-желтого цвета, а мозговое - полнокровное, темно-красного цвета, при микроскопии видны изменения, характерные для острого токсико-инфекционного поражения.

У всех умерших от ОПН отмечалось наличие пигментных бензидинположительных шлаков в просвете нефронов и гидропическая дистрофия нефроцитов проксимальных и дистальных извитых канальцев. При гистологическом и гистохимическом исследованиях выявлены пигментные шлаки в просвете канальцев у 82,7% умерших от острого отравления опиатами: от единичных до множественных (в зависимости от объема поражения мышечных массивов).