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Il est important que
l'information sur la fréquence de l'issue contenue dans la
banque de données soit valide et exacte.
Pour les études de tendance temporelle, il faudra
s'assurer que la définition de l'issue ne changent pas avec le
temps.
Mesure du dénominateur:
la validité d'une étude écologique nécessite
que l'information recueillie sur le numérateur et le dénominateur
de l'issue provienne de la même population.
Le dénominateur de la mesure de l'issue représente
le nombre d‘individus à risque de développer l'issue (ex.
les hommes ne sont pas à risque de développer un cancer
des ovaires). Ceci peut
poser problème si l'estimé de la taille du dénominateur
provient de données de recensement.
En effet, dans le cas d'étude d'aggrégats géographiques,
certains individus recensés dans la région “a”
peuvent avoir déménagé et développé
la maladie quelques années plus tard dans la région “b”.
Le numérateur et le dénominateur ne représentent
plus les mêmes populations.
Les études écologiques
comportent une supposition de taille: le niveau d'exposition présent
dans une région s'applique à tous les individus de cette
région. Autrement
dit, on suppose que tous les individus d'une même région
subissent l'exposition à un même niveau moyen.
Mesure d'association:
On utilise généralement
un modèle de régression linéaire pour estimer
l'association entre l'exposition et l'issue. Ceci permet d'estimer la
pente de la relation linéaire existant entre l'exposition et
l'issue. Plus la pente se
rapproche de 45°, plus l'association est
forte.
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