Больной был в сознании, но не доступен продуктивному
контакту. Он поднимался с носилок порывистыми движениями, стонал,
произносил невнятные слова. Пульс быстрый и хорошего наполнения, дыхание
частое, свободное, зрачки широкие. Осмотр дежурного врача (интерна) не
обнаружил следов инъекций на верхних конечностях. На основании осмотра
прекращено введение налоксона, сделана внутримышечная инъекция
дроперидола (Droleptan®).
Планировался осмотр психиатра. Продолжавшиеся стоны больного потребовали
повторного, более внимательного осмотра. Выявлен акроцианоз, сероватый
цвет лица. Артериальное давление не определялось. Температура около
40оС. Обнаружены какие-то красные бляшки на коже. При рентгенографии
органов грудной клетки не выявлено изменений. На ЭКГ: синусовая
тахикардия, расширение QRS до 0,12 с, высокие острые зубцы Т в
прекордиальных отведениях. Настораживали газы крови: pО2 64 мм рт.ст.,
pCO2 48 мм рт.ст., рН 7,14; RA 10 ммоль/л. Особенно привлекал внимание
уровень К, который достигал 6,9 ммоль/л. Биохимическое исследование
выявило повышение уровней креатинина (250 мкмоль/л), мочевины (19
ммоль/л), лактата (6,1 ммоль/л) общего белка (85 г/л), активности
креатинфосфокиназы до 1250 ЕД.